胃药到底何时吃 傻傻分不清楚

2018-02-22 08:49:56

  临近春节,又到了胃病高发时段,生活节奏加快、工作忙、酒席多,加上天气寒冷,时常感到胃部隐隐作痛、吐酸水,有时饭局上吃得多了,又觉得胃胀得难受。缓解胃部不适宜的药有很多,可这些药到底应该啥时候吃,饭前饭后真让人分不清楚。

  首先我们得弄清楚胃药有哪几种类型,平常所说的胃药主要是指抗酸药、抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药、消化酶等五种不同类型的胃药。这五类药物需要在何时服用呢?

  1 抗酸药

  这类药物多为弱碱性无机盐,包括氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁(达喜)等,目前大家比较熟悉和常用的是铝碳酸镁(达喜)。

  抗酸型胃药可以直接中和过多的胃酸,达到迅速缓解胃痛的目的,一般应在餐后1-2小时或胃痛发作时服用。进餐后1至1.5小时,胃酸分泌量达到高峰时服用,可发挥药物最大的中和能力,维持药效3至4小时。由于胃酸的分泌是个动态的过程,如果服药效果不明显,可通过增加给药频次缓解胃部不适,比如饭后1小时和3小时各服一次,睡前再加服一次。

  2 抑酸药

  常用的抑酸药分为两大类, H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。此类药物降低胃酸的机制不是直接中和作用,而是吸收后作用于胃的泌酸细胞(壁细胞),抑制胃酸分泌。所以起效不及抗酸药物迅速,但作用时间长,副作用少,胃酸降低明显,因而疗效突出。

  H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,这些药物对胃粘膜多无明显刺激性,吸收利用基本上不受胃内容物的影响,一般规定在餐后或睡前服用。

  质子泵抑制剂为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。由于容易受到胃内食物的影响而降低药效,故质子泵抑制剂应在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。

  抗酸药与抑酸药同时服用时,应间隔1小时。

  3 胃黏膜保护剂

  常用的黏膜保护剂有硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等。这类药物主要是通过不同机制与途径来增加胃黏膜的屏障功能。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。

  注意:

  (1)蒙脱石散和 L-谷氨酰胺呱仑酸钠在餐前服用;

  (2)硫糖铝在餐前 1 小时及晚上临睡前服用;如为片剂,需嚼碎;

  (3)胶体铋和米索前列醇在餐前及晚上睡时服用;

  (4)替普瑞酮和吉法酯则在餐后服用。

  4 胃动力药

  常见药物有多潘立酮、莫沙比利、西沙必利等,最好在饭前15~30分钟服用。这样能在进食时药物已吸收达最大疗效,促进进食后的胃肠道蠕动,对缓解泛酸、嗳气和胃胀等有较好的效果。需要注意的是,促胃动力药不能与抗酸药同时服用。

  5消化酶类药物

  常见有消化酶、胰酶肠溶胶囊、多酶片等。这类药物为酶活性药物,在酸性条件下易被破坏影响疗效,所以服用时切勿嚼碎。饭时或饭后服用,药物可与进餐的食物充分混合,有利于食物中蛋白质和脂质的分解吸收,发挥药效。

  药师提醒您:

  护胃药能缓解您的症状,但如果病情反复发作,用药效果不佳,请及时就医,请勿麻痹大意。